Riesgos de la rabdomiólisis (rabdo)

Una actitud arrogante hacia el ciclismo indoor (o cualquier ejercicio similar) puede tener graves consecuencias para los nuevos ciclistas. No van a ser atropellados ni a salir volando por encima del manillar; sin embargo, cuando las intensidades son demasiado altas, pueden presentarse afecciones como la rabdomiólisis en personas que se inician en el ejercicio. A menudo denominada "rabdo", esta enfermedad tiene un inicio agudo e implica la degradación de las fibras musculares en el torrente sanguíneo, lo que puede causar daño renal y, en casos graves, insuficiencia renal o incluso la muerte.

Causas

Numerosos factores contribuyen a la rabdomiólisis, como traumatismos o lesiones por aplastamiento, ciertas drogas recetadas e ilegales, deshidratación grave, antecedentes de rabdomiólisis y esfuerzo físico extremo . Es fundamental comprender esta última causa, ya que muchas personas asocian específicamente el ciclismo indoor con esta afección. La rabdomiólisis puede ser consecuencia de cualquier tipo de actividad física en personas no acostumbradas a ella (por ejemplo, principiantes) cuando esta se lleva a niveles extenuantes. Por lo tanto, aunque se han reportado casos de personas que desarrollaron la afección al practicar ciclismo indoor (1,2), fue la intensidad del ejercicio y la condición física del individuo lo que condujo al desarrollo de la rabdomiólisis, no necesariamente el ejercicio en sí. Si la intensidad del ejercicio se hubiera ajustado a las capacidades físicas del ciclista, la afección no habría sido un problema. Esto enfatiza la importancia de que los instructores conozcan a los participantes en sus clases y que capaciten a los nuevos participantes para que se ejerciten a su propio ritmo y eviten que se esfuercen hasta el agotamiento.

Síntomas

Los síntomas de rabdomiólisis incluyen orina oscura de color té, debilidad general, rigidez y sensibilidad muscular, pérdida de fuerza, dolor articular, hinchazón y debilidad muscular. Los síntomas pueden comenzar inmediatamente después del entrenamiento y no mejorar o empeorar en los días posteriores. En el estudio Medicina, los médicos observaron los siguientes síntomas:

• Mialgia: dolor muscular intenso
• Astenia: pérdida de fuerza muscular
• Mioglobinuria: mioglobina (un producto de la degradación muscular) en la orina
• Impotencia funcional de los miembros inferiores
• Diagnóstico y tratamiento

La rabdomiólisis tiene un inicio rápido y debe tratarse de inmediato. El diagnóstico se puede realizar mediante un análisis de sangre para la creatina quinasa y un análisis de orina para la mioglobina, junto con otras pruebas que pueden indicar complicaciones. El tratamiento consiste en hospitalización, donde los pacientes recibirán líquidos intravenosos para ayudar a los riñones a procesar los desechos. También puede incluir diuréticos y bicarbonato o, en casos extremos, diálisis renal. En la mayoría de los casos, con atención inmediata, los pacientes pueden recuperarse por completo.

Consejos para prevenir la rabdomiólisis:

• Haga que los participantes se vayan presentando gradualmente a Spinning ^® .
• Anime a los estudiantes a beber abundante líquido durante y después de los entrenamientos de spinning. Según el Programa de Rendimiento de 8 Semanas de Spinning, a diferencia del ciclismo al aire libre, donde la brisa puede refrescar el cuerpo, el ejercicio en interiores provoca mayor sudoración y una mayor necesidad de beber líquidos. Recomendamos 1 litro de agua para un recorrido de 40 minutos.
• Mantenga la temperatura de las instalaciones confortablemente fresca para evitar fluctuaciones extremas en la temperatura corporal de los pasajeros.
• Observa las Zonas de Energía de Spinning™, que recomiendan que el entrenamiento de resistencia ocupe el mayor porcentaje de tu tiempo total de entrenamiento. La Zona de Energía de Resistencia implica trabajar entre el 65 % y el 75 % de tu frecuencia cardíaca máxima con una resistencia de ligera a moderada.
• Progresa gradualmente. Desarrollar una base aeróbica es esencial antes de participar en una clase de Strength Energy Zone, ya que hacerlo demasiado pronto puede provocar lesiones.
• Incentive a los ciclistas a escuchar su cuerpo, andar a su propio ritmo y configurar la resistencia de su bicicleta al nivel que les resulte adecuado.

Siga las pautas del programa de Spinning: no todos los programas de ciclismo indoor son iguales.

Referencias:

1. Hernandez-Contreras, ME, Torres-Roca, M., Hernandez-Contreras, V., et al. (2014). Rabdomiólisis tras la primera sesión de ciclismo indoor: análisis de 11 pacientes. Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, [Publicación electrónica previa a la impresión].
2. Montero, J., Lovesio, C., Godoy, MV y Ruiz, G. (2009). Rabdomiólisis causada por giro en nueve pacientes. Medicina (B Aires), 69(1 Pt 2), 153-156.